Hogyan lehet enyhíteni a pikkelysömört? Segít az étrend megváltoztatása és az étrend-kiegészítők

Viszkek. Ég. Fáj. Ha megvakarom, vérzik. Szóval tényleg nem valami kellemes. De a pikkelysömör, vagyis a psoriasis még azzal is megnehezíti az életet, hogy nem is néz ki túl jól – sok betegnek van olyan tapasztalata, hogy az emberek a buszon elfordulnak tőle, mert mi van, ha fertőző… Az élet pikkelysömörrel egyszerűen túl gyakran hasonlít a pokolra. De miért alakul ki ez a betegség, és hol lehet segítséget találni?

A pikkelysömör egy gyulladásos betegség, amely elsősorban a bőrt érinti, de az ízületeket is megtámadhatja – ebben az esetben pikkelysömörös ízületi gyulladásról beszélünk. Meglehetősen gyakori, a lakosság akár 3%-át is érintheti, és az autoimmun betegségek közé tartozik.

A pikkelysömör jellegzetes tünete a keratinociták úgynevezett hiperproliferációja, vagyis a bőrsejtek túlzottan gyors szaporodása. A sejtek osztódása teljesen természetes folyamat, mivel bőrünk folyamatosan megújul – az öreg sejtek elhalnak, és újak lépnek a helyükbe. Míg azonban az egészséges bőr teljes megújulása körülbelül négy hetet vesz igénybe, a pikkelysömörben ugyanennyi sejt mindössze négy nap alatt keletkezik. A bőrsejtek így felhalmozódnak, majd immunsejtek – főként dendritikus sejtek, makrofágok és T-limfociták – hatolnak be őket, ami gyulladáshoz vezet.

Miért káros a túlsúly?

Mint minden más autoimmun betegség esetében, a pikkelysömörnél is megerősítették az öröklődés nagy hatását. Ahhoz azonban, hogy az öröklött hajlam valóban betegséghez vezessen, további tényezőknek is közre kell működniük, amelyek közül sok epigenetikus jellegű, azaz olyan külső hatások, amelyek képesek megváltoztatni bizonyos gének aktivitását a DNS-ünkben. Különbségek főként két alapvető epigenetikai reakció – a génmetiláció és a hisztonmódosítás – területén figyelhetők meg. Ezek a változások például befolyásolják a citokinek termelését, amelyek az gyulladásos folyamatokban részt vevő anyagok. A reakciók mértékének különbségeit nemcsak egészséges emberek és pikkelysömörben szenvedők között, hanem egy személy érintett és egészséges bőrének összehasonlításakor is megállapították.

Ez azt jelenti, hogy a „rossz” gének puszta jelenléte nem elegendő a pikkelysömör kialakulásához, hanem szükség van valamire, ami „felébreszti” őket. A tipikus bőrproblémák ezért gyakran bizonyos fertőző betegségek, mechanikai bőrirritáció vagy nagy stressz időszak után jelentkeznek.

A táplálkozás az alap

A táplálkozás is viszonylag nagy szerepet játszik – ennek fontossága annál is nagyobb, hogy a pikkelysömörben szenvedő embereknél megnő a szív- és érrendszeri betegségek és egyéb problémák kockázata, ezért gondos megelőzésre van szükség. A pikkelysömörben szenvedő betegeknél például jellemző bizonyos vitaminok és ásványi anyagok, különösen a D3, a B12 és a szelén hiánya, ezért ezek pótlására kell figyelni. Hasznosak az antiinflammatorikus hatással rendelkező élelmiszerek is, különösen a zsíros halak.

Fontos az optimális testsúly fenntartása is – kutatások kimutatták, hogy az elhízásban szenvedő emberek (beleértve a gyermekeket is) kétszeres kockázatnak vannak kitéve a pikkelysömör kialakulására, és az elhízott férfiak még nagyobb veszélyben vannak. Azonban már a túlsúly is kockázatos. Az elhízott betegek ráadásul nehezebben reagálnak bármilyen szisztémás kezelésre, beleértve a biológiai kezelést is. Hasonló eredményekre jutottak a kutatók a pszoriázisos ízületi gyulladás esetében is.

Érdekes a cöliákia, vagyis a gluténallergia közötti összefüggés is. Az ezzel a betegséggel élőknél ugyanis szintén megnő a pikkelysömör kialakulásának kockázata, és sok esetben a pikkelysömörben szenvedőknél is igazolták a gluténmentes étrend jótékony hatását. Megkönnyebbülést hozhat az úgynevezett mediterrán étrend is, amely gazdag halakban, olívaolajban, zöldségekben, gyümölcsökben és gyógynövényekben. Negatív hatással van viszont a magas cukor- és telített zsír tartalmú étrend, valamint az alkohol és a dohányzás is káros.

Egy másik tényező, amely befolyásolhatja a pikkelysömör kialakulását, a bélmikrobiom egyensúlya. A pikkelysömörben szenvedő embereknek általában kevesebb Bacteroides baktériumuk van a belükben, mint az egészségeseknek, viszont több Akkermansia vagy Faecalibacterium baktériumuk. Ezért fontos a bélmikrobiom támogatására is figyelni, például elegendő prebiotikus rost vagy probiotikum fogyasztásával.

Hasznos étrend-kiegészítők

Coleus forskohlii

A Himalája lejtőin őshonos gyógynövény egyedi anyagot, a forskolint tartalmazza, amely befolyásolja a cAMP rövidítéssel jelölt molekula termelését. Ez pedig elengedhetetlen a sejtek viselkedését befolyásoló jelek továbbításához. Pontosan ezen az úton sikerült a forskolinnek gátolnia a bőrsejtek túlzott osztódását.

Butirát

A pikkelysömörben szenvedő emberek bélmikrobiomjában általában kevesebb olyan baktérium található, amely butirát nevű zsírsavat termel, amely számos fontos funkciót lát el a szervezetben. Ezért előnyös lehet a butirát étrend-kiegészítő formájában történő fogyasztása is.

Genistein

Ez az izoflavonok csoportjába tartozó anyag a szójababban található, és étrend-kiegészítőként is szedhető. Segít csökkenteni a bőrsejtek túlzott osztódását, erős gyulladáscsökkentő hatása van, és epigenetikus úton is hat – már 8 hét használat után is befolyásolta a pikkelysömör kialakulásával kapcsolatos gének aktivitását.

D3-vitamin

Ennek a vitaminnak az alacsony szintje jellemző minden autoimmun betegségre, és a pikkelysömör sem kivétel – annál is inkább, mert a „D-vitamin” az immunitásra gyakorolt alapvető hatása mellett a bőrsejtek differenciálódási folyamatát is befolyásolja. A D3-vitamint még a pikkelysömörös bőr kezelésére szolgáló kenőcsökhöz is hozzáadják.

Omega-3

Ezek a telítetlen zsírsavak kiemelkedő gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, és pikkelysömör esetén is beváltak. Pozitív hatásukat 15 elvégzett tanulmányból 12 igazolta, és a vizsgált önkénteseknél elsősorban a bőrpír, viszketés, hámlás és gyulladás enyhülése volt megfigyelhető. A kedvező hatások eléréséhez három hónapos kúra volt szükséges.

B12-vitamin

A pikkelysömörben szenvedő személyeknél ennek a vitaminnak a hiányát is észlelték, és a kutatások során az injekciós adagolás után javulás is bekövetkezett.

A-vitamin

Ez a vitamin szintén segít csökkenteni a bőrsejtek túlzott osztódását.

Szelén

Ez a nyomelem elengedhetetlen az immunrendszer működéséhez, és jelentős antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Hiánya szintén nagyon gyakori a pikkelysömörben szenvedő embereknél, és a szedésének előnyei is megerősítést nyertek.

Cink

Ennek a nyomelemnek is bizonyítottan enyhítő hatása van a pikkelysömör tüneteire, már 12 hét használat után.

Kurkumin

A kurkuma gyökérből nyert színezék jelentős gyulladáscsökkentő és epigenetikus hatásokkal rendelkezik. Használata súlyos pikkelysömör formák esetén is bevált.

EGCG

A zöld tea legfontosabb forrása, a polifenol egyrészt erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, másrészt pedig gátolja a túlzott proliferációt, azaz a gyors, ellenőrizhetetlen sejtosztódást. Ez a tulajdonság például a daganatos betegségek megelőzésében és a pikkelysömör kezelésében is hasznos. Hatékony összetevője a kenőcsöknek is.